Эпидемиологическая значимость молекулярно-генетических исследований атипичных вариантов возбудителей брюшного тифа.
Дисс. … канд.мед.наук. /Таджикский государственный медицинский университет им. им. Абуали-ибни Сино.Хакимова Мухаббат Баходуровна. 14.00.30.-эпидемиология. Защищена – 17.09.2005г. 109стр., 8 публ.Инв.05Д00016
Объект исследования. 228 штаммов S. typhi выделенных от больных брюшным тифом и бактерионосителей.
Цель работы. Совершенствования системы эпидемиологиеского надзора за заболеваемостью брюшным тифом на экосистемном уровне, на основе изучения молекулярно-генетических особенностей атипичных вариантов S. Typhi.
Методы исследования. Бактериологическое, эпидемиологическое, и молекулярно-генетическое.
Теоретические и практические результаты и их новизна. Впервые представлена микробиологическая и генетическая особенность морфологически и биохимически изменённых вариантов. На основе молекулярно-генетического анализа выявлено биологическое разнообразие анотипических и генотипических признаков сальмонелл и показана возможность их лабораторной экспресс-индикации и дифференциации.
Практическая значимость работы. Молекулярно-генетический анализ позволяет выявить не только типичные штаммы, но и штаммы S.typhi, отклоняющиеся от своей видовой характеристики, идентификация и дифференциация которых обычными классическими бактериологическими методами затруднена. «Генетические маркеры», создаваемые с помощью ПЦР-анализа помогут выявить эпидемические значимые штаммы во время вспышек брюшного тифа и существенно упростить и ускорить существующую на сегодня эпидиагностику.
Степень и эффективность внедрения: В учебном процессе Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино и в работу врачей бактериологических лабораторий Республики Таджикистан.
76
УДК: 617-089.
Диагностика и хирургическое лечение сочетанного эхиноккоза нижней доли правого легкого и поддиафрагмальной поверхности печени.
Дис. … канд.медиц.наук. / Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали-ибни Сино. Олимов Далер Мардонкулович.14.00.27.-Хирургия. Защищена – 08.11.2005г. 140стр., 23 ил., 8 публ. Инв.05Д00018
Объект исследования или разработок. Больные с сочетанным эхинококкозом нижней доли правого легкого и поддиафрагмальной поверхности печени.
Цель работы. Разработать комплексную диагностику и оптимальные методы хирургического лечения сочетанного эхинококкоза нижней доли правого легкого и поддиафрагмальной поверхности печени.
Методы исследования и аппаратура. Общеклинические, лабораторные методы, исследования функции внешнего дыхания, рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические и другие методы.
Полученные результаты и их новизна. на основе изучения информативности клинико-инструментальных методов исследования разработан диагностический алгоритм, позволяющий установить правильный дооперационный диагноз сочетанного эхинококкоза нижней доли правого легкого и поддиафрагмальной поверхности печени в 96,5% случаях. Обоснован метод одноэтапной эхинококэктомии и выработан оптимальный способ эхинококэктомии при сочетанном эхинококкозе нижней доли правого легкого и поддиафрагмальной поверхности печени. Разработан способ ликвидации остаточной полости после эхинококэктомии печени путем применения большого сальника и его сегментов на сосудистой ножке. Впервые разработан дифференцированный подход к хирургическому лечению осложненных форм вышеуказанной патологии, в том числе, при развитии желчно-бронхиальных свищ. Применение дифференцированной хирургической тактики приводит к сокращению послеоперационных осложнений до 9,04% и обеспечивает хорошие отдаленные результаты после операций на легком у 81,4%, на печени – у 76,7% пациентов.
Область применения. Торакальная хирургия.
76
УДК: 617-089
Показания и выбор метода операции на магистральных сосудах при удалении опухолей различной локализации и морфологии.
Дисс. … канд.медиц.наук. Таджикский государственный медицинский университет им. Им. Абуали-ибни Сино. Каримова Неля Рустамовна. 14.00.27.-Хирургия. Защищена – 11.11.2005г. 133стр., 31 ил., 7 публ. Инв.05Д00019
Объект исследования или разработок. 55 больных опухолями различной локализации и морфологии; имеющими тесную связь с магистральными кровеносными сосудами.
Цель работы. Улучшение показателей радикальных операций при удалении опухолей различной локализации путем оптимизации хирургической тактики на магистральных сосудах.
Методы исследования и аппаратура. Общеклинические, лабораторные методы, рентгенологические, ультразвуковые и другие.
Полученные результаты и их новизна. Изучена степень информативности УЗ-дуплексного сканирования в диагностике сосудистых поражений при опухолях различной локализации и морфологии. В зависимости от морфологии опухоли, варианта ее взаимоотношения с сосудами и локализации сосудистых поражений, определены показания к выбору оптимального объема операции на артериях и венах (скелетизация, перевязка, пластика). Доказана целесообразность и радикальность лигирующих операций на сосудах при удалении злокачественных опухолей ряда локализаций; с целью уменьшения объема интраоперационной кровопотери разработана принципиально новая методика дистанционного выключения пораженного сегмента сосуда.
Область применения. Сосудистая хирургия, онкология.
Степень внедрения. Результаты исследования внедрены в практику отделений функциональной диагностики и хирургии сосудов РНЦССГХ.
76
УДК:616.314.818-1
Оптимизация клинических этапов протезирования зубов металлокерамическими конструкциями.
Дисс. … канд.медиц.наук./ Таджикский государственный медицинский университет им. Им. Абуали-ибни Сино. Султанов Мехрубон Шамсиевич.14.00.21.-стомотология. Защищена-29.11.2005г. 121стр., 13 публ. Инв.05Д00022
Объект исследования или разработок. Пациенты.
Цель работы. Повышение эффективности и качества протезирования зубов металлокерамическими конструкциями путем оптимизации клинических этапов.
Методы исследования и аппаратура. Клинические, рентгенологические, электроодонтодиагностика, система критериев оценки анатомической формы края коронки по А.Н. Ряховскому.
Полученные результаты и их новизна. Установлено, что при препарировании зубов по оптимизированной методике совокупность применения стандартизированной IR-системы при изготовлении культовых штифтовых вкладок, а также снятие оттиска по оптимизированной методике способствует снижению частоты осложнений и повышению качества протезирования.
Область применения. Стоматология.
Степень внедрения. Внедрено в учебную программу кафедры ТИППМК, РНКЦ «Стоматология».
76
УДК:616.71:616-003.4-07-089
Тактика лечения кист костей у детей.
Дисс. … канд.медиц.наук./ Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали-ибни Сино. Султанов Шерали Рахмонович. 14.00.27. -хирургия; 14.00.35.-детская хирургия. Защищена – 12.11.2005г. 95стр., 32 ил., 8 публ. Инв05Д00025
Объект исследования или разработок. 58 больных детей с кистами костей различных типов и локализации.
Цель работы. Улучшение результатов лечения больных детей с кистами костей путем усовершенствования пункционного метода лечения и стимуляции остеогенеза лекарственными препаратами.
Методы исследования и аппаратура. Клинический, рентгенологический, общелабораторный, биохимический, бактериологический и морфологический.
Полученные результаты и их новизна. Разработан способ лечения кист костей у детей, заключающийся в создании декомпрессии и очищении полости кисты от остеолитических ферментов путем остеопункции, остеоперфорации с постоянным капельным промыванием патологической полости; разработан способ стимуляции остеогенеза в комплексном лечении кист костей у детей с применением препаратов остеогенон и кальций-Дз никомед; изучены динамика показателей коагуляционного потенциала в содержимом кисты и параметры белковых фракций в периферической крови у больных с кистами костей; разработан способ дренирования кист, расположенных в мелких костях. В результате исследования также разработан способ точного определения локализации внутрикостной кисты по рентгенограммам, путем прикладывания свинцовых пластинок, который позволяет осуществлять прицельную пункцию полости кисты. Применение предложенного способа лечения кист костей детей приводит к сокращению сроков лечения, послеоперационных осложнений и развитию рецидивов. Обеспечивает хороший лечебно-косметический эффект в 95,9% случаев.
Область применения. Детская хирургия.
Степень внедрения. Результаты исследования внедрены в клиническую практику и учебный процесс кафедр детской хирургии, травматологии и ортопедии ТГМУ им. Абуали ибни Сино (на базе РКБ им. A.M. Дьякова). В лечебный процесс на кафедре детской хирургии, анестезиологии и реанимации ТИПГТМК (на базе ГКДХБ г. Душанбе), в детском отделении Республиканского клинического онкологического центра г. Душанбе.
76
УДК:616-089.168.1-06:616.716.1:616-006
Комплексная реабилитация больных с послеоперационными дефектами верхней челюсти опухолевого и другого происхождения.
Дисс. … канд.мед.наук. / Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали-ибни Сино. Юсупова Зарина Хикматовна. 14.00.14.+14.00.21.-онкология, стомотология. Защищена -12.11.2005г. Инв№05Д00032
Объект исследования или разработок. 162 больных с опухолями и опухолеподобными процессами в челюстно-лицевой области.
Цель работы. Оценка эффективности лечения, усовершенствование реабилитационной помощи больным с послеоперационными дефектами верхней челюсти опухолевого и опухолеподобного происхождения.
Методы исследования и аппаратура. Общеклинические, рентгенологическое, морфологические, фотометрические, функциональные, ЭМГ и другие.
Полученные результаты и их новизна. Изучение данных психологического исследования больных с опухолями и опухолеподобными процессами на верхней челюсти, позволили улучшить подготовку пациентов к оперативному вмешательству, облегчить период ожидания операции, а также сократить сроки. Анализ эффективности комбинированного лечения и ранней ортопедической реабилитации позволил снизить вторичную невротизацию на послеоперационном этапе, повысить качество социальной жизни.
Область применения. Онкология и стоматология.
Степень внедрения. Результаты исследования внедрены в практику РКОЦ МЗ РТ, ГУП (ГСП) №3, в учебный процесс кафедры онкологии и ортопедической стоматологии ТГМУ Абуали ибни Сино.
76
УДК:614.2.25:614.253
Роль семейного врача в улучшении показателей репродуктивного здоровья женщин Таджикистан.
Дисс. … канд.мед.наук. / Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали-ибни Сино. Хисомова Хурия Камаровна. 14.00.33. -общественное здоровье и здравоохранение 14.00.01. –акушерство и гинекология. Защищена -30.12.2005г. 122стр., 4 ил., 8 публ. Инв. № 05Д00037.
Объект исследования или разработок. Женщины репродуктивного возраста 15-49 лет.
Цель работы. Определить роль и место семейного врача в улучшении показателей репродуктивного здоровья женщин в пилотных районах Таджикистана.
Методы исследования и аппаратура. Клинико-лабораторные исследования и социологические исследования.
Полученные результаты и их новизна. Научная новизна исследования заключается в том, что впервые в республике на основании комплексного многофакторного подхода установлены особенности состояния репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста на уровне ПМСП в плотных регионах Таджикистана. Внедрена программа по улучшению оказания помощи семейными врачами и дана оценка репродуктивного здоровья женщин и комплексного медицинского обслуживания.
Область применения. Медицина.
76
Управляемая лапаростомия в комплексном лечении распространенного гнойного перитонита.
Дисс. … канд.мед.наук. / Таджикский государственный медицинский университет им. Абуали-ибни Сино. Шомадов Ниёзмад Ёрмадович. 14.00.27. –хирургия. Защищена -03.12.2005г. 123стр., 6 ил., 10 публ. Инв.№05Д00042
Объект исследования или разработок. 131 больных с распространенным гнойным перитонитом.
Цель работы. Снижение летальности среди больных с распространенным перитонитом в фазе тяжелого перитонеального сепсиса и инфекционно – токсического шока с применением управляемой лапаротомии.
Методы исследования и аппаратура. Общеклинические, ультразвуковые, лабораторные, рентгенологические, микробиологические, иммунологические и морфологические.
Полученные результаты их новизна. Разработан наиболее эффективный вариант лапаротомии, сформулированы и обобщены показания к его применению (рац. предложение №1962 от 25.03.2001г.). Впервые при санации брюшной полости применен 10% раствор тиосульфата натрия, обладающий бактерицидным, противовоспалительным, десенсибилизирующим и иммуностимулирующим действием.
Обоснован режим применения программой санации брюшной полости и определены критерии эффективности их применения.
На основании критериев эндогенной интоксикации доказано, что программная санация способствует снижению эндогенной интоксикации и она должна применяться с методами экстракорпоральной детоксикации при комплексной интенсивной терапии в послеоперационный период у больных с тяжелыми формами распространенного перитонита.
Область применения. Хирургия.
Степень внедрения. Лечебный процесс городской клинической больницы скорой медицинской помощи (г. Душанбе).